Številni običajni zeliščni dodatki, vključno z zelenim čajem in ginkom bilobo, lahko vplivajo na zdravila na recept, glede na nov pregled raziskav, objavljen v British Journal of Clinical Pharmacology. Te interakcije lahko zmanjšajo učinkovitost zdravila in so lahko celo nevarne ali usodne.
Zdravniki vedo, da lahko zelišča vplivajo na režime zdravljenja, pišejo raziskovalci Sveta za medicinske raziskave Južne Afrike v novem dokumentu. A ker ljudje običajno ne povedo svojim zdravstvenim delavcem, katera zdravila brez recepta in dodatke jemljejo, je bilo znanstvenikom težko slediti, katerim kombinacijam zdravil in dodatkov se je treba izogibati.
Novi pregled je analiziral 49 poročil o neželenih učinkih zdravil in dve opazovalni študiji. Večina ljudi v analizi se je zdravila zaradi bolezni srca, raka ali presaditve ledvice in so jemali varfarin, statine, zdravila za kemoterapijo ali imunosupresive. Nekateri so imeli tudi depresijo, anksioznost ali nevrološko motnjo in so bili zdravljeni z antidepresivi, antipsihotiki ali antikonvulzivi.
Iz teh poročil so raziskovalci ugotovili, da je medsebojno delovanje zelišč in zdravil "verjetno" v 51 % poročil in "zelo verjetno" v približno 8 % poročil. Približno 37 % jih je bilo razvrščenih kot možna medsebojna delovanja z zeliščnimi zdravili, le 4 % pa so jih obravnavali kot sumljive.
V enem poročilu o primeru se je bolnik, ki je jemal statine, pritoževal nad hudimi krči v nogah in bolečino po pitju treh skodelic zelenega čaja na dan, kar je pogost neželeni učinek. Raziskovalci so zapisali, da je bil ta odziv posledica učinka zelenega čaja na raven statinov v krvi, čeprav so rekli, da je potrebnih več raziskav, da bi izključili druge možne vzroke.
V drugem poročilu je bolnik umrl po napadu med plavanjem, kljub rednemu jemanju antikonvulzivov za zdravljenje bolezni. Vendar je njegova obdukcija pokazala, da je imel znižane ravni teh zdravil v krvi, verjetno zaradi dodatkov ginka bilobe, ki jih je prav tako redno jemal, kar je vplivalo na njihovo presnovo.
Jemanje zeliščnih dodatkov je bilo povezano tudi s poslabšanjem simptomov depresije pri ljudeh, ki jemljejo antidepresive, in z zavrnitvijo organa pri ljudeh, ki so imeli presajene ledvice, srce ali jetra, pišejo avtorji v članku. Pri bolnikih z rakom se je pokazalo, da kemoterapevtska zdravila medsebojno delujejo z zeliščnimi dodatki, vključno z ginsengom, ehinacejo in sokom aronije.
Analiza je tudi pokazala, da so bolniki, ki so jemali varfarin, sredstvo za redčenje krvi, poročali o "klinično pomembnih interakcijah". Raziskovalci domnevajo, da lahko ta zelišča motijo presnovo varfarina in s tem zmanjšajo njegovo antikoagulantno sposobnost ali povzročijo krvavitev.
Avtorji pravijo, da je potrebnih več laboratorijskih študij in natančnejših opazovanj pri resničnih ljudeh, da bi zagotovili močnejše dokaze za interakcije med določenimi zelišči in zdravili. "Ta pristop bo obvestil regulativne organe za zdravila in farmacevtska podjetja, da posodobijo informacije na etiketah na podlagi razpoložljivih podatkov, da bi se izognili neželenim stranskim učinkom," so zapisali.
Opominja tudi bolnike, da morajo vedno povedati svojim zdravnikom in farmacevtom o vseh zdravilih ali dodatkih, ki jih jemljejo (tudi izdelkih, ki se prodajajo kot naravni ali zeliščni), še posebej, če so jim predpisali novo zdravilo.
Čas objave: 18. avgust 2023